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Bien-être

La maca bio pour améliorer la libido

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La dysfonction sexuelle induite par les antidépresseurs est une complication importante dans le traitement des patients souffrant de troubles de l’humeur et d’anxiété, touchant plus de la moitié des patients qui prennent des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) ou des inhibiteurs du recaptage sérotoninergique (IRSN)[1], et a été associée à une diminution de leur qualité de vie, à une baisse de leur estime personnelle et à des effets négatifs sur leur humeur et leur relations[1]. Le dysfonctionnement sexuel peut affecter n’importe quelle phase du cycle de réponse sexuelle, y compris la libido, l’excitation et/ou l’orgasme[2]. Parce qu’une fonction sexuelle adéquate fait partie intégrante de la qualité de vie, de nombreux patients dont la dépression est en rémission à la suite de la prise d’antidépresseurs peuvent choisir de changer ou d’interrompre leur traitement, ce qui augmente le risque de complications liées à leur trouble psychiatrique sous-jacent[3]. L’AISD est l’une des principales raisons de l’arrêt du traitement[4].

Dans la population postménopausée, il existe peu de traitements disponibles pour le dysfonctionnement sexuel, peu importe l’étiologie, et aucun n’est approuvé par la FDA pour cette indication. Il existe des preuves à l’appui de l’utilisation du timbre de testostérone, bien que des préoccupations en matière d’innocuité restreignent sa disponibilité aux États-Unis[5]. Le bupropion a été étudié en grande partie chez des femmes préménopausées souffrant de dysfonction sexuelle avec des preuves modestes d’efficacité[6, 7]. Bien qu’une étude récente ait suggéré un avantage de l’utilisation des inhibiteurs de phosphodiestérase chez les femmes préménopausées souffrant d’AISD[8], une méta-analyse récente a démontré des effets inconsistants des inhibiteurs de phosphodiestérase chez les femmes[9]. Étant donné les options limitées qui s’offrent aux femmes atteintes d’AISD, plusieurs se sont tournées vers des traitements complémentaires et naturels dans l’espoir d’améliorer leur fonctionnement sexuel[10]. Un de ces agents naturels est la racine de maca (Lepidium meyenii).

La Maca bio pour la libido est une plante vivace rustique cultivée dans les montagnes andines qui est traditionnellement utilisée à des fins nutritionnelles et d’amélioration de la fertilité[11]. Des études chez l’animal ont démontré une amélioration des comportements sexuels tels que l’augmentation des tentatives de copulation dues à la maca[12-18] et des preuves anecdotiques appuient certainement l’utilisation de la maca pour le traitement de la dysfonction sexuelle chez les humains[11]. Cependant, peu d’essais cliniques contrôlés ont été menés chez l’humain et ces quelques essais n’ont généralement porté que sur des hommes. Chez l’homme, il a été démontré que la maca augmente le nombre et la mobilité des spermatozoïdes[19], ainsi que le désir sexuel[20-23]. Cependant, le mécanisme par lequel la maca exerce ses prétendues propriétés aphrodisiaques et d’amélioration de la fertilité n’est pas clair.

Dans l’une des rares études publiées sur la maca chez les femmes, les femmes ménopausées traitées avec la maca au début de la période postménopausique étaient plus susceptibles que celles qui avaient reçu le placebo de présenter une diminution significative de l’hormone de stimulation folliculaire (FSH) et une augmentation significative de la production d’hormones lutéinisantes (LH)[24]. De plus, plusieurs études suggèrent au moins que la maca améliore les symptômes de la ménopause[20, 24]. Pour la population féminine postménopausée, bien que la rareté des données empêche toute inférence raisonnable de l’efficacité, sans parler du mécanisme de l’effet[25], il est fort possible que la maca améliore les symptômes postménopausiques par un mécanisme androgénique. Récemment, un rapport de cas intéressant paru dans le British Medical Journal a décrit en détail le cas de l’interférence de la testostérone par la maca, suggérant que la maca contient un composé non encore spécifié avec une fraction similaire à la molécule de testostérone humaine et qu’elle peut exercer ses effets androgènes en agissant sur le récepteur de la testostérone des organes cibles sans affecter la teneur en testostérone ou gonadotrophines[26]. Ceci peut expliquer pourquoi les études chez les hommes démontrent un manque d’effet de la maca sur les taux d’hormones sériques[19, 22, 27, 28].

Dans un essai antérieur, nous avons récemment démontré que le traitement à la maca peut améliorer la libido chez les femmes atteintes d’AISD[21]. À une dose de 3 grammes par jour, les femmes ont décrit une activité sexuelle plus intense et des expériences sexuelles plus agréables. Compte tenu des résultats préliminaires encourageants, nous avons cherché à valider les résultats de notre première étude ouverte d’établissement de la posologie en menant un essai à double insu contrôlé par placebo sur la racine de maca dans le traitement de l’AISD chez les femmes. Un autre objectif de l’étude était de documenter l’innocuité et la tolérabilité de la racine de maca. De plus, nous avons l’intention d’explorer l’hypothèse que les effets salutaires de la maca sur le dysfonctionnement sexuel dérivent d’une réponse androgénique.

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Jean Chrysostome

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